心肺复苏术2005版国际指南浅释_应急处理_应急反应_公共卫生突发事件

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发表日期：2008年2月21日出处：秦皇岛日报作者：孟宪芝编辑：admin 有3152位读者读过此文【字体：大中小】

心肺复苏术2005版国际指南浅释

2005 年国际复苏联盟(ILCOR)重新修订了心肺复苏术(CPR)的推荐方案，本人有幸于今年三月初参加了全国2005 版“CPR”国际指南师资培训，现将2005 版“CPR”国际指南与我院临床实施的“CPR”步骤的差异整理如下，供参考。
一、复苏指南2005 中的主要变化
1 有效的心脏按压进行CPR 时，要有效的胸外按压才可能产生适当的血流。要求急救人员应“用力和快速地按压”，按压频率100 次／分钟。
2 CPR 按压／通气比建议对成人患者实施CPR 时，通气／按压比率均应为30：2。而婴儿和儿童CPR 时，建议按压／通气比率为15：2。
3 人工呼吸每次人工呼吸应在1 秒钟以上，急救员应见到胸部起伏，应该避免过度吹气(超过建议的时间)或吹气过用力。
4 现场电除颤需电除颤时，应给予1 次电击，而后立即进行CPR，应该在给了5 组30：2的CPR(约2 分钟)后再检查患者的心律。如无效可重复，每次除颤电击能量建议成人室颤(VF)、无脉搏室性早搏(VT)使用单相波首次和系列电击的能量为360 焦尔(J)。
二、基础生命支持(BLS)最为重要的内容
1 单人急救应采用的院前程序确定成人患者无反应，应该首先打电话，目的是急救人员带来自动除颤仪(AED)。对无反应婴儿或儿童，应该“首先行CPR”，约5 个循环CPR 后再求救。
2 如果患者没有呼吸，急救人员应给2 次人工呼吸，并应立即开始30 次胸外接压与2 次人工呼吸周而复始的CPR。在启动急救系统(EMS)专业人员携AED 抵达前，急救人员应不间断地CPR。
3 每2 分钟急救人员应相互轮换按压。
4 高级气道支持的CPR 一旦放置了高级气道，急救人员不用再中断按压进行人工通气。
取而代之，以连续100 次／分钟频率进行按压，不再需暂停按压行人工通气。
5 室颤致心脏骤停时按压或电击当急救人员目击成人心脏骤停，且现场有立即行AED 条件，应尽快使用AED。此建议适用于在医院工作或现场有AED 机构中的急救人员和医护人员。现场有1 位急救人员以上者，在用AED 前，1 位应行CPR。另1 位打开AED 开关和贴附AED 电极，并在仪器分析患者心律前，另一位急救人员应继续行CPR。

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